Поради майбутнім мамам

Як боротися з болями у тазовому поясі

Інша назва болю у тазовому поясі – нестабільність тазового, або лобкового, з’єднання. Це терміни, які описують біль та нестабільність суглобів і кісток у тазу. Іноді вагітні жінки з болями у тазовому поясі також скаржаться на больові відчуття у попереку.

Але я раніше не чула про тазовий пояс!

Це важлива частина анатомії кожної людини, особливо жінок, тим більше, вагітних. Тазовий пояс – це мережа м'язів та зв'язок, що перерозподіляють вагу між верхньою та нижньою частинами спини і допомагають підтримувати хребет. Дослідження показали, що до 33% вагітних жінок скаржаться на біль у тазовому поясі або нестабільність тазу. Гарна збалансована постава і м'язи, які працюють синхронно, допомагають тазовому поясу функціонувати більш ефективно.

Дослідження також показали, що жінки з підвищеним тонусом м'язів тазового дна частіше відчувають тяжкість або біль у тазовому поясі. Активні вправи на зміцнення можуть лише погіршити ситуацію, оскільки м'язи і так занадто напружені. Вправи, які допомагають контролювати рух та вчать розслаблятися, є набагато кориснішими.

На що схожий біль у тазовому поясі?

Кожна жінка має індивідуальну інтерпретацію цього болю. Хоча здебільшого його описують, як колючий, тупий, стріляючий чи навіть пекучий. Цей біль може поширюватися з передньої частини лобкових кісток на спину, через сідниці до задньої поверхні ніг і до стегон.

Біль часто посилюється під час ходьби, підйому сходами, вставання з ліжка та/або виходу з автомобіля. Деякі жінки відчувають (і чують) звук клацання або тертя лобкової кістки. Після тривалого стояння стан може погіршитися.

Що спричинює біль у тазовому поясі?

Збільшення ваги вагітної матері. Звичайно, цього уникнути не можна, але важливо не набрати зайвого.
Зміни центру тяжіння, що впливають на стабільність тазу.
Напружена, повторювана або вібраційна фізична робота.
Попередні травми.
Надмірна вага з підвищеним ІМТ.
Вплив гормону релаксину, який розслаблює м'язи та зв'язки під час підготовки до пологів.
Особливості постави та заняття спортом.
Положення дитини.
Загальна якість сполучної тканини матері, що впливає на стійкість тазу.

Як можна полегшити біль у тазовому поясі?

Насамперед важливо детально обговорити проблему з лікарем. Вам можуть порадити звернутися до акушера-фізіотерапевта, який підбере для вас комплекс цільових вправ.

Не терпіть біль. Усвідомте, що вам потрібна професійна консультація і допомога, доки ситуація не погіршилася.
Під час прогулянок ходіть дрібними кроками.
Хоч ходьба і корисна для вас, не ходіть довго і далеко, щоб уникнути прогресування тазової нестабільності.
Відпочивайте за найменшої нагоди.
Носіть бандаж або пояс, який зменшить рухливість суглобів. Можливо, у ньому доведеться навіть спати (але не затягуйте його занадто туго).
Не сидіть у позі «нога на ногу».
Стискайте м'язи тазового дна під час кашляння, чхання або сміху.
Сидіть на стільцях зі спинкою, підкладаючи під поперек подушку.
Дискомфорт може посилюватися через часту зміну пози, наприклад, при їзді на велосипеді або під час сексу. При цьому ще більше відкривається крижово-клубове зчленування.
Спіть на боку, підклавши подушку під верхню ногу і живіт.
Уникайте виконання вправ, які передбачають підтягування та опускання однієї ноги.
Встаючи з ліжка, тримайте коліна разом.
Вдягайте трусики, штани і взуття сидячи.
Уникайте взуття на високих підборах, найкращий варіант для вас – взуття на низьких підборах із супінатором.
Для долання значних відстаней, можливо, варто користуватися ходунками або візком.
Нехай фізіотерапевт покаже вам тригерні точки, масажування яких допомагає знімати м’язову напругу.

Що ще можна зробити при болю у тазовому поясі?

Поясний бандаж може допомогти підтримати таз та зменшити больові відчуття. Але немає жодних доказів того, що він ефективний під час вагітності. Щоб позбутися болю, необхідно виявити його реальну причину.
Важливо, щоб ваш стан оцінювали індивідуально – тільки так можна підібрати ефективні методи для мінімізації чи усунення болю у тазовому поясі.
Потрібно навчитися правильно розслаблювати м'язи тазового дна.
У деяких жінок ефективно боротися в болем допомагають акупунктура, комплекс вправ у воді, плавання, цільова фізіотерапія. Бажано, щоб сеанси і заняття відбувалися під контролем лікаря.
Зменшити дискомфорт може допомогти лобковий бандаж.
Часто хороший ефект дають вправи з релаксації.
У разі сильного болю можна застосовувати деякі анальгетики та/або протизапальні препарати, однак спочатку потрібно обов’язково проконсультуватися зі своїм лікарем. Пам’ятайте: під час вагітності та грудного вигодовування більшість ліків протипоказані (навіть якщо про це не зазначено в інструкції).

Зверніться по допомогу до досвідченого фізіотерапевта, який спеціалізується на розробці індивідуальних комплексів вправ для жінок під час вагітності. Найбільше допоможуть вправи на м'яке розтягування та укріплення м’язів тазового дна.

Інформація, що міститься в цій статті, має загальні цілі і не повинна розглядатися, як заміна консультації з лікарем та/або отримання професійної медичної консультації.